betway88必威口腔医院医疗服务重点问题专项整治行动工作方案

 

各科室、门诊部：

为贯彻全国卫生与健康大会精神，按照省委省政府提出的“一体两翼”战略思维和“两控四改”工作措施，结合“两学一做”、“三抓一促”、履职尽责“回头看”工作，省卫生计生委决定从2016年8月开始，在全系统开展卫生计生重点问题专项整治行动。根据《省卫生计生委办公室关于印发全省卫生计生重点问题专项整治行动工作方案的通知》（鄂卫生计生办发〔2016〕11号），我院积极安排部署，经院办公会研究同意，特制定《betway88必威口腔医院医疗服务重点问题专项整治行动工作方案》。

一、总体要求

按照省卫生计生委“一体两翼”（抓党建之体，抓问题之翼补短板，抓改革之翼创特色）战略思维和“两控四改”（控医疗费用不合理增长，控药品虚高价格，改革基本医疗服务模式，改革健康服务运行机制，改革诊疗服务协作体系，改革计划生育服务管理模式）目标任务，结合“两学一做”、和履职尽责“回头看”工作要求，找问题、补短板，精准施策、学做结合，着力整治医疗服务中重点问题，切实改善人民群众看病就医的感受，提升为人民群众健康服务的能力和水平。

二、重点任务

（一）着力整治过度医疗，控制医疗费用不合理增长。

坚持以病人为中心，加强医疗服务行为监管，提供医疗服务质量，切实做到合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费，为患者提供安全、高效、便捷、价廉的医疗服务。结合医院实际，合理确定并量化医院、科室、专业医疗费用增长幅度，按要求公示主要监测指标，有效控制医疗费用不合理增长。

（二）着力整治乱收费，打击超标准、超范围、巧立名目收费。

严格执行医疗服务项目价格，严禁在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用。医院物价科要强化监管，认真受理和查处违规收费行为，规范医院各项医疗服务收费。

（三）着力整治药品和医用耗材价格虚高，切实减轻人民群众看病就医负担。

加强合理用药管理，做好上级部门部署的动态调整药品挂网价格、完善药品集中采购、推进药品带量采购等的院内配套工作。坚持问题导向，进一步规范医院的药品和医用耗材的购销、使用行为，逐步降低药品和医用耗材虚高价格。

（四）着力整治医疗机构违法违规执业，整顿和规范医疗服务市场秩序。

注重是否未经许可擅自执业、超范围开展诊疗活动、聘用非卫生技术人员、消毒隔离制度落实不到位、临床应用的医疗技术是否规范管理等工作重点内容和重点环节，严格落实医疗机构主题责任，强化社会监督，严格查处科室、个人的违法违规行为，确保医疗服务规范运行。

三、实施步骤

（一）自查自纠阶段（2016年8月-11月）。

医院根据省卫生计生委要求，依照本方案及各重点问题专项整治相关文件要求，以科室为单位进行自查自纠，列出医院存在的具体问题，建立问题整改台账，边查边改。并通过医院网站、院务公开栏、电子显示屏等方式，向社会公开承诺重点问题整改目标，主动接受群众监督。

（二）检查评估阶段（2016年9月-11月）。

对院内自查问题进行整改落实，迎接省卫生计生委的专项整治行动检查，准备各项检查所需的材料。

（三）整改落实阶段（2016年11月-12月）。

对检查中所发现的问题进行梳理和汇总，认真查找监管中的漏洞和薄弱环节，制定针对性的整改措施和整改时间表，对整改进度和整改效果进行监督。

（四）巩固成果阶段（2016年12月-2016年12月）。

完成省卫生计生委考核后，将专项治理中的有效措施和成功经验进行归纳和提升，形成制度，建立健全各项监管工作的长效机制。结合医院制度建设情况和考核反馈情况，组织新一轮的重点问题专项整治行动。

四、工作要求

（一）提高认识，强化领导。

为加强专项整治工作的组织领导，成立了以院长、书记为组长，医疗副院长为副组长，院中层干部为成员的专项整治工作领导小组，负责医院专项行动的组织领导、统筹协调、整体推进、督促落实等各项工作，定期研究专项整治的问题和工作方案。专项整治工作领导小组集中学习，并组织动员全院职工深入学习“一体两翼”战略思维和“两控四改”目标任务，使职工认识到开展此项工作的重要性，提高职工参与此项工作的积极性，确保工作顺利进行。

（二）加强监督，执纪问责。

专项整治工作领导小组明确分工，紧密围绕工作重点，严格执行纪律，对医院自查所发现问题的整改开展定期督导检查。院内设立意见箱、发放意见表、设举报电话等多种方式接受社会监督。对专项整治工作中发现的问题，将严肃追究责任，并与科室及个人的绩效考核、年中与年终考评进行挂钩。对查明的违纪违法问题，将移交纪律监察部门或司法机关。

（三）突出重点，统筹兼顾。

专项领导小组及各工作组、各科室、各部门要围绕专项整改目标任务，坚持问题导向，聚焦解决问题。一是要紧密结合医院实际，排查薄弱环节和重点难点问题，建立问题整改台账，实行动态销号管理，以督促有关部门和个人限期整改。二是实施重大问题挂牌督办，对投诉与纠纷频发、管理问题突出的科室及个人，由领导小组组长重点督查督办。三是注重在专项整治中发现和总结科室及部门的有效措施和先进经验，同时也对典型案件进行曝光。

 

附件：betway88必威口腔医院医疗服务重点问题专项整治行动领导小组及工作组人员名单

 

 

 

betway88必威口腔医院   

2016年9月9日

 

 

 

betway88必威口腔医院医疗服务重点问题专项整治行动

领导小组及工作组人员名单

 

一、领导小组名单

组 长：边  专 院长

付宏宇  党委书记

副组长：程  勇 副院长

成 员：张  飚  医务处处长

马博懿  党政办公室副主任

廖幼文  计财处处长

胡  民  院务处处长

杨  勇  保健处处长

雷  丽  医务处副处长

徐佑兰  医务处副处长

尚姝环  质控办主任

夏天娟院感办副主任

何  佳  人事处科长

黄  翠  科研办主任

张玉峰  教学办公室副主任

樊帆  保卫处处长

张  旋  纪委副书记

蒋楚剑  宣传科科长

彭彬  牙体牙髓一科主任

范  兵  牙体牙髓二科主任

宋光泰  儿童口腔科主任

曹正国  牙周科主任

周  刚  口腔黏膜科主任

赵吉宏  口腔颌面外科门诊主任

王贻宁  口腔修复科主任

施  斌  口腔种植科主任

贺  红  口腔正畸一科主任

韩光丽  口腔正畸二科主任

杜民权  口腔预防科主任

刘平先  口腔综合科主任

闫  萍  特诊科主任

张文峰  口腔颌面-头颈肿瘤外科主任

龙  星  颞下颌关节、唾液腺及唇腭裂外科主任

杨学文  口腔颌面创伤与整形外科主任

刘可斌  麻醉科、ICU主任

朱李薇  药剂科主任

王  正  修复工艺科主任

李  波  放射科副主任

曹  霞  检验科主任

张佳莉  病理科主任

万新辉  武胜路门诊部主任

徐东选  二七门诊部主任

刘恭奇  中心门诊部主任

汪喻忠  唐家墩门诊部主任

李洪波  沌口门诊部主任

谢昊  花桥门诊部主任

黄志强  汉阳门诊部主任

唐三保  青山门诊部主任

陈国新  中商广场门诊部主任

黄声富  古田门诊部主任

周修能  金银潭门诊部主任

夏  勇  汉街门诊部主任

张  瑜  和平大道门诊部主任

领导小组下设一个工作组，具体负责过度医疗、医疗服务违规收费、药品虚高价格问题、违法违规执业、消毒隔离等专项整治工作。

二、工作组职责及人员组成

组  长：程  勇副院长

副组长：张  飚  医务处处长

（一）违法违规执业专项整治工作小组

组长：张  飚(兼)  组员：吴  锦

工作职责：对未经许可擅自执业、超范围开展诊疗活动、聘用非卫生技术人员、违规开展禁止临床应用的医疗技术、未经备案开展限制临床应用的医疗技术以及是否开展明确按临床研究管理的医疗技术应用等重点内容进行督查。对所存在的问题进行整改督导。

（二）医疗服务违规收费专项整治工作小组

组长：雷  丽  组员：杨  琼

工作职责：对科室是否严格执行医疗服务收费项目，是否严格执行医疗服务收费价格标准，是否认真落实医疗服务收费项目、价格、标准、内涵等信息公开公示制度，对发现的医疗服务乱收费、违规收费事件的查办等情况进行督查、督办。对所存在的问题进行整改督导。

（三）过度医疗专项整治工作小组

组长：尚姝环  组员：吴俊宏

工作职责：规范合理使用各项辅助检查，科学管理，避免不必要重复检查，避免过度检查。推进临床合理用药，重点监控辅助用药、抗菌药物、抗肿瘤药物等医院超常使用的药品。督促科室按照诊疗常规和技术规范开展临床诊疗，对已建立的临床路径的实施情况进行监控。督查科室有无发生以挂床、不合理住院等方式套取医保资金的现象。对所存在的问题进行整改督导。

（四）药品虚高价格问题专项整治工作小组

组长：朱李薇  组员：邱楠  南东旭

工作职责：做好省内要求的非基本药物挂网价格动态调整、药品集中采购等配套工作，落实处方点评、抗生素使用、辅助用药等制度，促进合理用药，及时对不合理用药予以干预。促使医院高值耗材规范使用。对所存在的问题进行整改督导。

（五）消毒隔离问题专项整治工作小组

组长：夏天娟  组员：张弢

工作职责：对医院的诊疗器械、手术器械与物品的清洗、消毒、灭菌工作程序的规范性，麻醉用具的使用的规范性，各种治疗、护理及换药操作的规范性，注射器使用的规范性，病区床单元的清洁与消毒等方面进行督查，对所存在的问题进行整改督导。